Дієта при подагрі та підвищеній сечовій кислоті: що можна, а що не можна їсти?
Грамотна дієта при подагрі – такий самий елемент терапії, як лікарські засоби, фізіопроцедури та лікувальна гімнастика. Вживання заборонених продуктів знижує ефективність терапії, наповнює клітини пуринами, провокує активне вироблення сечової кислоти. Результат – посилення дискомфорту, сильний біль у суглобах, підвищення набряклості, погані аналізи.
При розробці схеми лікування лікар нагадує пацієнту, наскільки важлива дієта при подагрі та підвищеній сечовій кислоті, що можна і що не можна. Таблиця продуктів, що позитивно та негативно впливають на обмін сечової кислоти в організмі, допоможе скласти меню при подагрі на кожен день.
Навіщо потрібно дотримуватись дієти?
Основна суть дієти при подагрі - контроль над виробництвом та виведенням сечової кислоти. Така система харчування сприяє покращенню самопочуття та зменшенню болю, внаслідок чого хвороба відступає.
До наслідків недотримання дієти при подагрі відносяться:
- захворювання нирок (подагричний нефрит);
- розвиток ниркової недостатності;
- артеріальна гіпертензія та ураження серцево-судинної системи;
- ураження інших внутрішніх органів з утворенням у них подагричних вузлів (серце, легені, мозок);
- атеросклероз;
- ураження всіх суглобів та розвиток ерозивного артриту.
Слід зазначити, що ця дієта не лікує, лише сприяє прискореному вивільненню кислоти і солей при загостренні артрозу. Також вона значно знижує масу тіла, що відіграє важливу роль при відновленні організму після тяжкої медикаментозної терапії.
Різновиди
Дієта 6Е відноситься до різновидів столу №6. Призначається за аналогічних показань пацієнтам з ожирінням. Енергетична цінність знижена до 1950-2000 Ккал (зміст білків на рівні 70 г, жирів -80 г, вуглеводів - на рівні 250 г).
В основному знижується споживання простих вуглеводів (свіжий хліб пшеничний, цукор, мед, солодощі, кондитерські та борошняні вироби) і менше складних вуглеводів (круп). Прийом м'яса обмежується до 1-2 разів на тиждень. Харчування невеликими порціями (дрібне) до 5-6 разів на день, рясний прийом рідини особливо слабко лужних мінеральних вод.
Овочі та фрукти краще вживати сирими, але можна запікати та відварювати. Оскільки дієта фізіологічно не повноцінна, вона може призначатися на період трохи більше 2 тижнів.
Основні принципи харчування при подагрі
Важливо дотримуватися кількох рекомендацій щодо формування повсякденного раціону. Дієта при подагрі та підвищеній сечовій кислоті що можна і що не можна включає такі правила:
- Вживайте правильні жири. При зниженні рівня тваринних жирів у раціоні включайте в нього рослинні, зокрема, оливкова, соняшникова, кукурудзяна олії.
- Знижуйте вагу. Надмірна маса тіла обтяжує перебіг хвороби, провокує порушення роботи нирок, виключає можливість нормального виведення сечової кислоти. За наявності зайвої ваги зменшуйте енергетичну цінність раціону.
- Багато пийте. За відсутності набряків та нормальної роботи нирок рекомендовано рясне вживання рідини. Вам важливо випивати не менше двох з половиною літрів рідин на добу, включаючи просту воду з додаванням лимонного соку, а також фруктові та ягідні соки, трав'яний чай, відвар шипшини, молоко.
- Приймайте полівітаміни. Особливо важливо для корекції стану вживати достатньо вітамінів С, PP і В2.
- Їжте продукти, що вилужують сечу. До них відносяться практично всі свіжі фрукти та ягоди. Їх цінність у раціоні полягає також у високому вмісті калію, що має сечогінну дію.
- Пийте лужну мінеральну воду. Вона лужить сечу, що робить її склад активним щодо сечової кислоти. Лужна реакція сечі сприяє розчиненню небезпечних сполук та знижує ризик прогресування хвороби.
- Виключіть алкоголь. Алкогольні напої порушують роботу нирок, що унеможливлює виведення сечової кислоти з організму. Навіть періодичний їх прийом може спровокувати напад та загострення.
- Зменшіть вміст солі. Сама собою сіль сприяє відкладенню кристалів сечової кислоти в суглобах. Її підвищений вміст їжі знижує інтенсивність виведення сечі і викликає набряки, що виключає необхідний при загостреннях діуретичний ефект. Зменште вживання солі у стравах до мінімуму.
Також варто влаштовувати розвантажувальні дні. Один раз на тиждень влаштовуйте організму розвантаження від рясної їжі. Що корисно для вас – це одноденні монодієти на продуктах, бідних на пурини. Влітку влаштовуйте розвантажувальні дні на кавунах, які чудово виводять сечову кислоту та солі з організму. Навесні та восени використовуйте огіркову та яблучну монодієти. Взимку підійде картопляна. Всі ці продукти багаті цінними для вас калієм та клітковиною.
Дієта при подагрі під час загострення
У період загострення подагри правильно підібрана дієта допоможе позбавитися неприємних хворобливих симптомів та відновити рухливість, яку людина втрачає під час розвитку запалення. З меню можна виключити м'ясні і рибні продукти.
Харчування при подагрі передбачає частіше проведення розвантажувальних днів (через день). У разі загострення можна використовувати таке меню на 1 день:
- На голодний шлунок: половина склянки попередньо підігрітої мінеральної лужної води або відвар шипшини (можна використовувати цикорій).
- Сніданок: половина порції вівсяної молочної каші (вона має бути рідкою), склянка молока.
11 годин: 1 склянка яблучного соку. Натомість, можна їсти сирі яблука (1 шт. ). - Обід: суп із протертих овочів (половина порції), кисіль на основі молока.
17 годин: морквяний або томатний сік (склянка). - Вечеря: половина порції рідкої молочної рисової каші, 1 склянка фруктового компоту (полуниці, груші, яблука).
21 год: склянка кефіру. - На ніч: чай із молоком та медом (не бажано при цукровому діабеті) або зелений чай без цукру – 1 склянка.
Таке меню можна використати до зникнення симптомів запалення в ногах.
Що можна їсти при подагрі?
Подагра - це не просте захворювання, яке вимагає відповідального ставлення та дотримання принципів правильного харчування. Тому необхідно розібратися в тому, що можна їсти при подагрі. У цьому нам допоможе таблиця товарів.
Дієта при подагрі та підвищеній сечовій кислоті що можна їсти, таблиця продуктів:
| Список продуктів, які можна їсти: | Особливості вживання: |
| Чорний або білий хліб, нездобна випічка. | |
| Зефір, мармелад, варення, пастила, не шоколадні цукерки, морозиво. | |
| Каші з круп на молоці, вегетаріанський борщ, картопляні супи з додаванням круп, салати зі свіжих та квашених овочів, вінегрет, овочева ікра, овочевий, молочний або сметанний соус. | Молоко у разі слід розвести. |
| Апельсини, мандарини, зелені яблука, фініки, хурма, сухофрукти (крім родзинок), полуниця, лимони, абрикоси, груші. | Звичайно, не слід їсти одні тільки фрукти і у великій кількості. Харчування має бути повноцінним і різноманітним. |
| Кріп, кукурудза, буряк, цибуля, часник, картопля, морква, білокачанна капуста, огірки, кабачки, баклажани, помідори, гарбуз (сприяє поліпшенню обміну речовин). | Часник максимально корисний, оскільки допомагає усувати запальний процес. Окрім того, овочі активно використовуються під час розвантажувальних днів. Картопля і огірки мають велику кількість калію, тому посилюють виведення сечової кислоти з організму. |
| Крупи всі, окрім бобових. | Боби входять до списку продуктів, які їсти не можна, оскільки вони містять сечову кислоту, причому у великій кількості. |
| Морські головоногі, ракоподібні, креветки, нежирна риба (семга, форель), кальмари. | Ці продукти при подагрі є дуже корисними. Дієта передбачає відварену рибу, а бульйон бажано зливати. |
| Кролик, індичка, курка. | Будь-яке м'ясо вживається 2-3 десь у тиждень і трохи більше 170 р. |
З напоїв можна: зелений чай, чай з фруктів та ягід, чай з молоком та лимоном, сік (будь-який, навіть томатний), трав'яні відвари, морс, компоти з фруктів та ягід, свіжий огірковий сік, лужна мінеральна вода при подагрі теж дуже корисна, відвар шипшини, цикорій.
Що не можна їсти при подагрі?
Якщо у хворого спостерігається ураження суглобів на ногах, необхідно дізнатися, що не можна їсти при подагрі. Справа в тому, що під час дотримання дієти деякі продукти (навіть фрукти) вживати не рекомендується, тому що вони містять певну кількість пуринів. Вилікувати чи хоча б усунути симптоми без правильного харчування неможливо.
Дієта при подагрі та підвищеній сечовій кислоті що не можна їсти, таблиця продуктів:
| М'ясо та птах | копчені, сирокопчені та варені ковбаси, сардельки, сосиски, м'ясо молодих тварин, жирне свиняче м'ясо, субпродукти (легкі, печінка, нирки), консерви |
| Молочні продукти, яйця | солоні та гострі сорти сиру |
| Морепродукти, риба | жирна, солона, копчена або смажена риба (сардина, шпроти, тріска), ікра |
| Овочі | гриби, щавель |
| Крупи | сочевиця, квасоля, соя, боби |
| Солодощі | торти з кремом, тістечка |
| Страви | м'ясний, рибний або грибний бульйон, щавлевий суп, а також страви з додаванням бобових та шпинату; соуси на основі вищезгаданих бульйонів, майонез |
| Прянощі | перець, гірчиця, хрін, гострі спеції |
| Жири | маргарин, сало |
| Фрукти, ягоди | виноград, інжир, малина |
З напоїв не можна вживати: будь-який алкоголь, особливо пиво та вино; кава, какао, міцний чай (попри те, що представлені напої містять пурини, вони не розщеплюються на сечову кислоту, однак, вони мають сильний сечогінний ефект, що сприяє зневодненню).
Зразкове меню при подагрі
Лікувальна дієта при подагрі знижує ризик рецидиву захворювання, знімає больові відчуття, нормалізує роботу сечовидільної системи. Крім того, така система харчування сприяє нормалізації маси тіла і є одним із принципів здорового способу життя.
Дієта при подагрі та підвищеній сечовій кислоті що можна і що не можна, зразкове меню:
Перший день:
- Перед їдою: склянка відвару шипшини.
- 1 сніданок: чай із молоком, капустяний салат.
- 2 сніданок: сік овочевий.
- Обід: борщ на овочевому відварі, шматочок м'яса під білим соусом (не більше 100 гр. )
- Полуденок: склянка відвару шипшини.
- Вечеря: гречка з молоком, овочеві голубці.
- Перед сном: фруктовий сік.
Другий день:
- Перед їдою: склянка відвару шипшини.
- 1 сніданок: чай з молоком, буряковий салат, заправлений олією або сметаною.
- 2 сніданок: сік овочевий.
- Обід: суп овочевий з перловкою, шницель із капусти.
- Полуденок: сік із фруктів.
- Вечеря: морквяні котлети, кисіль.
- Перед сном: кавун або склянка кислого молока.
Перелік страв можна комбінувати, не забувати про те, що ефект від дієтотерапії можна досягти та закріпити на довгий час тільки при повному її дотриманні.
Рецепти при подагрі
Рецепти при подагрі дуже прості у приготуванні і не вимагають особливої підготовки чи специфічного набору продуктів. У домашніх умовах їх може повторити кожен бажаючий.
Легкий суп пюре
Необхідні продукти: 1 морква, 1 головка цибуля, печериці, 2 ложки соку лимона, ½ чайної ложки цукру, 2 ложки олії, вершки 30 г.
Приготування: Чистимо і шаткуємо овочі. Викладаємо приготовані моркву та цибулю в каструлю з розігрітою олією, ставимо на вогонь, гасимо 7-8 хвилин. Додаємо листя шпинату та блендуємо до стану пюре. Додаємо лимонний сік, цукор і даємо закипіти, при подачі в тарілку кладемо вершки.
Сирна запіканка
Продукти: 3 курячі яйця, 100 г манки, 100 г цукру, 2 пачки сиру, 200 г нежирної сметани, сухофрукти, сіль, сода, гашена лимонним соком.
Ретельно перемішуємо всі інгредієнти, додаємо 0, 5 чайної ложки соди, гашеної лимонним соком, родзинки. Виливаємо масу, що утворилася, в підготовлену форму для випічки і при 180 градусах запікаємо в духовці до стану легкої рум'яності.
Парові курячі тефтелі з підливою
Продукти: Куряче філе 350 г, 70 г цибулі, 30 мл молока, 1 куряче яйце, 150 г вареного рису, 70 г білого хліба, перець. Сіль, зелень. Для підливки: 150 г моркви, 200 мл курячого бульйону, 50 г зелені, 70 г цибулі, рослинна олія, 50 г сметани, 15 г пшеничного борошна, сіль, перець, зелена цибуля для подачі.
Приготування: Нарізаємо куряче філе, кладемо в блендер, додаємо цибулю, сире куряче яйце і розмочений у молоці хліб, перець, сухий кріп. Ретельно подрібнюємо. Додаємо варений холодний рис, дрібну кухонну сіль і замішуємо фарш для тефтелей, даємо відстоятися 20 хвилин у холодильнику. Формуємо тефтелі та варимо на пару 6-8 хвилин. Пасуємо цибулю і моркву, додаємо курячий бульйон, зелень, пшеничне борошно, сіль за смаком сметану. Прогріваємо на слабкому вогні. У готову підливу викладаємо парові тефтелі та готуємо ще 5-6 хвилин, посипаємо зеленою цибулею.
Запіканка з баклажанів та м'ясного фаршу
Продукти: баклажани, борошно, олія рослинна, цибуля, часник, фарш м'ясний, томатна паста, сир, вершки, перець чорний, сіль.
Приготування: Нарізані вздовж скибочки баклажанів посипаємо сіллю, перчимо за смаком, обвалюємо в борошні і трохи обсмажуємо на олії з обох боків. Припускаємо до золотистого кольору часник і цибулю, додаємо м'ясний фарш і гасимо 3 хв. Додаємо томатну пасту, перець і сіль та воду (1/2 ст. ) Тушимо ще 2 хв. Шарами у форму викладаємо баклажани, фарш і тертий сир, поливаємо вершками та запікаємо півгодини у розігрітій духовці, температура – 180˚С.
Гарбузовий суп-пюре
Продукти: вода – 1 літр; гарбуз (попередньо почистити) - 500 г; масло вершкове – 2 ст. л. ; рис – 2 ст. л. ; молоко – 2 ст. ; цукор – 1 ст. л. ; сіль – на кінчику ножа.
Приготування: Укладаємо в каструлю нарізаний кубиками гарбуз, промитий рис, сіль і цукор, заливаємо водою і варимо до готовності. Поливаємо розтопленим вершковим маслом, протираємо все через сито або подрібнюємо блендером і вливаємо кип'ячене молоко. Даємо супу закипіти і заправляємо кип'яченими вершками.
Щоб уникнути болісних симптомів, при перших тривожних ознаках звертайтеся за медичною допомогою і точно дотримуєтеся всіх рекомендацій лікаря. У тому числі й ті, що стосуються коригування харчування. Скласти правильне меню вам допоможе досвідчений дієтолог, який розповість, що можна їсти при підвищеній концентрації сечової кислоти, а яких продуктів слід назавжди відмовитися.